Los medicamentos para el corazón en hombres.

Hombres con mayor capacidad cognitiva que toman mejor los medicamentos para el corazón

Después de un ataque cardíaco, es importante que los pacientes tomen medicamentos que reduzcan los niveles de colesterol. En un nuevo estudio publicado en el European Journal of Preventive Cardiology, investigadores de Uppsala y Um. Las universidades han encontrado que la capacidad cognitiva general (inteligencia) tiene una relación, en el primer año y dos años después del ataque cardíaco, sobre qué tan bien los hombres toman estatinas prescritas para ellos.

Los pacientes que han tenido ataques cardíacos casi siempre reciben recetas de estatinas, que se encuentran entre los medicamentos clave para la prevención secundaria y reducen eficazmente los niveles de colesterol. No tomar las estatinas aumenta el riesgo de sufrir un nuevo ataque cardíaco o muerte prematura. Sin embargo, algunos pacientes deciden no seguir tomándolas. El riesgo de interrumpir el consumo de estatinas se asocia con diversos factores, como los efectos secundarios, el grado de morbilidad y la situación socioeconómica.

El estudio en cuestión incluyó más de 20 variables, como la edad, la diabetes, el estado de empleo, los medicamentos al momento del alta y la salud física y mental autoevaluada. La capacidad cognitiva de más de 2,500 pacientes se había medido unos 30 años antes del ataque cardiaco, cuando comenzó su servicio militar obligatorio, y los investigadores encontraron una asociación entre la baja capacidad cognitiva general y un riesgo elevado de no tomar las estatinas recetadas.

Es muy importante que los propios pacientes asuman la responsabilidad personal de su salud después del ataque cardíaco: tomar sus medicamentos, comer una dieta saludable, hacer ejercicio y no fumar. Este estudio inspira esperanza de que podamos mejorar la atención personalizada, basada en la capacidad cognitiva de los pacientes", dice John Wallert, psicólogo clínico y estudiante de doctorado de la Universidad de Uppsala.

En conjunto con la epidemióloga Claudia Liss, el cardiólogo Claes Held, el psicólogo Erik Olsson y el profesor Guy Madison, Wallert utilizó datos de hombres de 60 años o menos cuyo primer ataque cardíaco ocurrió entre 2006 y 2011, según lo registrado en el registro nacional de calidad de SWEDEHEART. Los datos se vincularon con el registro de reclutamiento militar de los Archivos Nacionales de Suecia, INSARK, que contenía datos sobre la capacidad cognitiva de los hombres reclutados para realizar pruebas en 1965-1997. El Registro Farmacéutico Sueco y la medicación autodeclarada proporcionaron información sobre la ingesta de estatinas de los pacientes.

Los datos de este estudio se limitan a hombres relativamente jóvenes y los estudios de seguimiento también deberían incluir a personas mayores y mujeres,' dice Wallert.

Las pautas actuales de tratamiento y cuidados posteriores para los ataques cardíacos no señalan la importancia de la capacidad cognitiva, que es vital para la planificación, la memoria y la función ejecutiva en la vida diaria. Estudios previos han demostrado que la capacidad cognitiva es extremadamente estable entre las edades de 18 y 65 años en su variación sistemática de un individuo a otro. Lo que tenemos aquí es un predictor a largo plazo desconocido hasta ahora que parece contribuir a que estos pacientes tomen sus estatinas o no. Esperamos que esto pueda ser útil en el cuidado de la salud y en la comunicación con los pacientes", dice Wallert.

Varios estudios han demostrado que la capacidad cognitiva predice una serie de factores de riesgo establecidos en el estilo de vida, como el tabaquismo, la inactividad física, la diabetes, y ahora también el incumplimiento de tomar estatinas después de un ataque cardíaco. Con la atención personalizada, la investigación agregada sugiere que también debemos tener en cuenta la capacidad cognitiva de los pacientes. Hoy en día, la prevención secundaria después de un ataque cardíaco tiene una estructura clara, basada en visitas repetidas al cardiólogo y a la enfermera cardíaca, que son un requisito vital para la atención personalizada. Es posible que exista el riesgo de que algunos pacientes con menor capacidad cognitiva caigan en las grietas de la atención actual en la etapa en la que los pacientes necesitan realizar cambios de comportamiento clave que, a su vez, afectan su riesgo de sufrir otro ataque cardíaco y morir prematuramente".