El contacto con los clientes Littlest

El contacto con los clientes Littlest

Masaje Ventures, Estudio en orfanatos de Ecuador

Por Karrie Osborn

Publicado originalmente inMassage y Bodyworkmagazine, febrero / marzo de 2003.

Copyright 2003. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.

A veces las tareas más difíciles es la más gratificante. Las barreras culturales que rodean el tacto, los viejos hábitos que promueven ambientes insalubres, la falta de recursos y fondos, y el exceso de hijos no deseados hacen Vonda Saltar a trabajar aún más difícil. A Utah State investigador asociado en la Universidad del Colegio de Educación, Salto no le importaba los obstáculos. De hecho, la hicieron más decidido a descubrir si touch puede cambiar la vida de un niño. Sus temas de investigación: Los niños de los orfanatos de Ecuador.

The Jump trabajo ha hecho, mientras que uno todavía no son concluyentes y sólo de muchas miradas en los beneficios del tacto en los niños, es importante en dos maneras: (1) la evidencia anecdótica parece dar a entender que un simple cambio de la filosofía que rodea touch puede hacer un mundo de la diferencia, y (2) este estudio representa una de las raras ocasiones en que un investigador de fuera del campo de las terapias de toque abrazó masaje como terapia legítima la pena investigar.

Entonces, ¿cómo es exactamente lo que un investigador de la Facultad de Educación de encontrarse a sí misma el estudio de los efectos del masaje sobre los niños huérfanos de un país del Tercer Mundo?

El viaje de Salto comenzó con un simple libro de ejercicios para bebés que dedicó a dos escasas páginas de masaje. Como una madre joven, devoró la información y comenzó a aplicar los movimientos del masaje a su hija recién nacida. "Hacer masaje con Bianca hizo la diferencia", dijo Jump. "Me sentí como si estuviera más a tono con ella. Tienes la oportunidad de conocer el cuerpo de su bebé tan bien, sus gustos y disgustos ". Otro beneficio es la capacidad de salto para entender cuando es joven Bianca estaba a punto de enfermarse, especialmente importante con una preponderancia de las infecciones del oído que atacan al bebé. Y, por supuesto, tal vez el beneficio más importante fue en el niño a sí misma: "A ella le encantó."

Saltar luego tomó su convicción recién descubierta al siguiente nivel. Ya está trabajando con los niños en situación de riesgo, se aferró a la oportunidad de estudiar el masaje infantil. "Ya que tenía un impacto en mi persona, yo quería compartirlo. Decidí que esto es lo que quiero hacer ".

La Caminata a Ecuador

El camino que conduce a Ecuador comenzó cuando uno de los estudiantes de Jump escribió desde el país centroamericano un verano. "Creo que el masaje podría realmente ayudar a estos niños aquí", escribió a su mentor. Saltar vio inmediatamente su proyecto de investigación doctoral tomar forma. Jump estaba familiarizado con la Universidad del Instituto de Investigación táctil de Miami y la búsqueda de Tiffany Field, Ph.D., en torno al impacto positivo de masaje en infants1 prematuro, niños con diabetes 2 y los niños con asthma3. Su pregunta de investigación fue una progresión natural: ¿Podría dar masajes a influir positivamente en la salud a menudo comprometida de los niños en los orfanatos de Ecuador?

Con su programa de investigación en el lugar, la motivación y el deseo de saltar no eran un problema, pero la búsqueda de apoyo financiero fue. Le tomó más de dos años para financiar el proyecto. El viaje se demoró casi cuatro meses más por los ataques terroristas del 11 de septiembre. Por último, en febrero de 2002, Salto comenzó su viaje.

El tiempo para observar

Jump incluyó dos orfanatos en su estudio, tanto desde Quito, Ecuador. Uno era un orfanato católico con 31 bebés, y la otra era una institución privada, con ocho hijos (seis estaban en el estudio). Todos los niños tenían entre 1 mes y 2 años de edad.

Tras superar los obstáculos de las finanzas y los eventos globales, Jump estaba listo para pasar sus dos primeras semanas en Ecuador observando los niños del orfanato antes de iniciar realmente su estudio. Esos primeros 14 días, sin embargo, eran en su mayoría pasaron de ganar la confianza de las monjas del orfanato que eran guardianes de algo Jump tendrían acceso a, a pesar de todas las medidas habían sido aprobadas previamente. Entre cuestionamiento inciertos y notas de desconfianza, Salto trabajó duro tratando de demostrar su valía. Ella se encontró con una mentalidad de "muéstrame".

"Si el masaje es una buena cosa, entonces fantástico," Jump explicó de modo de pensar de las monjas. "Pero sólo se puede probar en un niño de primera y vamos a darle uno de los más difíciles."

Su "prueba" fue administrado a 18 meses de edad, Vicente, un niño hiperactivo, violento y agresivo. La misión de Salto fue para convencer a todos los demás monjas, así como la Hermana Catalina (la cabeza monja), que masajean podría tener efectos positivos sobre este chico, así como explicar los beneficios científicamente probados y la fisiología del tacto. Las otras monjas trajeron el Vicente problemática y Jump le explicó lo que iba a hacer en los términos más sencillos. Al preparar el niño para el masaje, se aplica loción en su pequeño cuerpo y comenzó el trabajo. Inmediatamente respondió del mismo modo: "Mas, mas." Traducción al Inglés: "Más, más." El ambiente en la sala de los observadores inmediatamente calentado. "En ese momento rompió todas las barreras", dijo Jump. "Después de eso, me dieron permiso para iniciar el estudio."

El entorno Orfanato

En el orfanato católico, tres habitaciones alojan a los bebés y niños pequeños de hasta 18 meses de edad. La primera habitación que ocupó los niños (desde el nacimiento hasta los 6 meses), que tenían casi ninguna estimulación humana a lo largo del día. Una radio sonaba constantemente en esta sala, que ofrece poco consuelo ni momentos de silencio. Cuando la alimentación de los bebés, los voluntarios podrían sostener botellas de almohadas que permite a los bebés en posición supina a "alimentarse", mientras que el adulto se trasladó a la siguiente tarea.

"Lo que me sorprendió más fue que no había arrullo o balbuceo, nunca, desde los bebés", dijo Jump. "Fue sorprendente, porque todos los bebés menores de 6 meses de edad, incluso bebés sordos, se coo y balbuceos. Ellos se paran, si no hay un refuerzo con el tiempo. Sin embargo, en esta sala, sólo oyó el llanto o el silencio - y nada entre ".

La segunda habitación se celebraba a los niños más "afortunados", los niños de 6 a 11 meses de edad. "Por la mañana iban a conseguir su botella y nadie retenerlos, pero tendrían a alguien que sostenga a ellos para cenar," dijo Jump. La última sala albergaba los niños hasta los 18 meses. Este grupo bebió la leche mezclada con frutas para el desayuno y el almuerzo, pero también tenía un puré de verduras durante el último. Mientras que el alimento parecía mejor que se podría esperar, saltar señala que estos niños tenían poca estimulación sensorial de comer los mismos sabores y experimentar las mismas texturas de cada día. Ellos, sin embargo, tienen una mayor interacción con el personal durante el proceso de alimentación.

La falta de compasión fue el no es el motivo de la falta de atención a estos niños, dijo Jump. Se imitó la mayoría de los programas sociales, la financiación insuficiente muy cruciales - tratar de trabajar con los limitados recursos de la mejor manera posible. Fue una de las razones por qué las monjas "palear la comida" en los niños pequeños boca, incluso cuando el niño mostraba que habían terminado. Saltar dijeron que no tienen tiempo para determinar las necesidades individuales de estos niños. Las monjas tenían una cantidad predeterminada de la comida que querían que cada niño consume diariamente, y se aseguraron de que pasó, independientemente de las circunstancias.

Los niños, de 6 a 18 meses de edad, tuvieron el privilegio de interactuar con cuatro voluntarios después del desayuno. La rutina incluye un cambio de los pañales, a continuación, el tiempo de juego hasta las 11:15 am "Se podría oscilar entre 17 a 25 bebés en la sala de una sola vez, bajo la supervisión de los cuatro voluntarios ", dijo Jump. "En los días buenos, los voluntarios podrían estar cantando a los bebés e incluso ir a diferentes zonas de la habitación para interactuar con diferentes bebés, pero hubo muy poco de uno-a-una interacción. En los días malos, sólo que tenga dos voluntarios. Esos días fueron realmente caótico, con montones y montones de llorar ".

Saltar dijo su mayoría lo que vio de los cuidadores fue la respuesta reaccionaria. "Los voluntarios iban de una crisis a otra. Ellos realmente no tenía otra opción ". Ir supuso esa clase de atención puede ser una de las razones para el retraso en las habilidades motoras para niños ", ya que nadie ha tenido la oportunidad de ofrecer a los bebés" tiempo boca abajo "o cualquier tipo de interacción individual.

Es importante señalar que si bien los orfanatos ecuatorianos eran bastante limpio - ropa de cama y la ropa limpian a diario, fregaban todos los días, etc - juguetes compartidos de los niños de la sala de juegos sólo se limpian una vez por mes. Además, durante la distribución de medicamentos en particular, los niños fueron manipuladas con la misma cuchara.

La Investigación

El estudio de 11 semanas comenzó oficialmente en la tercera semana. Un total de 37 niños de ambos orfanatos fueron asignados al azar a un grupo experimental o control. Los datos finales aparece sólo para 30 niños, siete ya no eran parte del estudio como resultado de cualquiera de adopción, la muerte, que se devuelve a la familia o que se mudó a otra parte del orfanato.

Los niños del grupo experimental recibieron un masaje diario de 15 minutos, ya sea personal o voluntarios capacitados por Jump. Como su protocolo, que utiliza las técnicas de masaje infantil aprobados por la Asociación Americana de Masaje Infantil. Por la formación de voluntarios, saltar también espera un beneficio adicional sería de intervención para continuar incluso después de que ella se había ido. En cuanto al grupo de control, en lugar de masaje, los participantes se les dio 15 minutos de persona, tiempo de juego interactivo con un voluntario.

Orfanato voluntarios se les pidió que registrar los signos visibles de la enfermedad expuestos diariamente por los niños. Esos signos son por lo general los síntomas del tracto respiratorio superior, como secreción nasal, congestión y tos, síntomas de infección, como vómitos y diarrea, y síntomas generales de la enfermedad, incluyendo whininess e irritabilidad.

Al final del estudio, Ir percibidas resultados anecdóticos, pero llamada para un análisis completo de la Universidad de Duke. Ella ha recibido recientemente los datos, pero todavía está extrapolando su significado. Lo que sí confirmó fue la siguiente:

- Los bebés en el grupo de masaje tuvieron más días de bienestar que aquellos en el grupo control, aunque ambas condiciones similares con experiencia de limpieza y la nutrición sobre una base diaria.

- Los bebés en el grupo de masaje tuvieron diarrea con menos frecuencia que los del grupo de control - Cuatro días frente a ocho días.

Ir señaló que cerca de 2 millones de niños menores de 5 años mueren cada año por deshidratación debido a la diarrea. "El masaje puede ser una intervención costo-efectiva para prevenirla", dijo esperanzado.

Este estudio abre otras posibilidades de búsqueda también. "Un investigador de Colorado ha trabajado con monos Rhesus que indica a los primates no humanos, la separación de la madre impacta negativamente el sistema inmunológico del bebé", dijo Jump. Si el masaje puede afectar el sistema inmunológico, entonces, evidentemente, esto tendría enormes repercusiones en los hijos no deseados de todo el mundo están alojados en estos orfanatos, así como los niños que lo necesitan en todas partes.

Los estudios previos realizados con bebés VIH, Salto dijo que la producción de las células asesinas naturales se incrementa con el masaje, ayudando así al cuerpo a combatir la enfermedad. "Me pregunto si ese mismo mecanismo podría estar trabajando aquí?" -preguntó ella.

Como anécdota, Salto, dijo que los niños parecían disfrutar especialmente con sus pechos masajes. ¿Puede ser en relación con el principio de que nuestra esencia es el centro de nuestro físico ¿ ¿Podría ser porque alguien se acerca a su cara durante el masaje del pecho y podría ser más atento, entonces? Jump no estaba seguro. "Nos pareció que era una cosa que calma."

Además, los bebés que son masajeados eran más capaz de comprometerse con la gente. "Ellos sonrieron más y te miraban más", dijo Jump. "Es algo que es completamente mis prejuicios, pero es que quiero ver en otros estudios para saber si eso es lo que pasa. Sí, soy subjetivo, pero es una de las cosas más grandes que he presenciado ".

Limitaciones auto-admitido de su obra se compone de un pequeño tamaño de la muestra, los voluntarios potencialmente sesgados y un diseño impreciso del grupo de control.

¿Qué se Quede Atrás?

Espero haber dejado varias cosas diferentes que cuando yo llegué, "Jump dijo de su experiencia en Ecuador. "Sólo el conocimiento sobre el masaje y establecer el hábito de hacer el masaje con los bebés era grande. Todos los bebés están siendo masaje una vez por semana ". Ella dijo que las monjas estaban emocionados por lo que habían visto y decidió mantenerlo como parte del cuidado de los niños.

Fuera de la propia investigación, saltar trató de dejar el conocimiento con las monjas y el personal que se beneficiarían los bebés que había visto tan de cerca. "Después me di cuenta de que no había una gran cantidad de la lengua en marcha, le pregunté a los voluntarios a cantar a los bebés y para hablar con ellos al cambiar los pañales." Jump dijo a las presiones del trabajo, los voluntarios eran cada vez más mecánico en sus funciones. Alentó a interactuar con los bebés cada oportunidad que podía conseguir y ver a cada niño como un individuo.

Jump también tuvo un impacto en la incidencia de la neumonía de los bebés. "Cuando uno entra en un país en desarrollo, hay muchas cosas que usted puede ofrecer un personal del orfanato. Aquí, los niños estaban en la espalda con sus botellas apoyados para la alimentación. Había un buen número de bebés con neumonía cuando llegué. De hecho, un bebé murió de neumonía tres semanas después de que llegué ". Saltar dijo en hablar con uno de los co-directores del personal voluntario, explicó cómo alimentar a los bebés de esta manera podría ser la razón por la que siempre estaban haciendo tan enfermo, tragar su saliva en marcha de nuevo en sus pulmones. "Hablé con la enfermera acerca de cambiar sus prácticas y darles de comer a sus lados." Ir sugirió el uso de los animales de peluche para sostener a los bebés desde atrás. Incorporaron la nueva práctica y no hubo más casos de neumonía en la habitación del bebé. "Es agradable ver que sólo puede cambiar un aspecto pequeño y realmente hacer una diferencia."

¿Y ahora qué?

Saltar sabe estar en Ecuador hizo cambiar. "Es totalmente aumentó mi interés en esta área", dijo. Su objetivo es aplicar a su diseño de la investigación a una nueva ubicación.

Desde que salió de Ecuador, Salto dijo que ha mantenido correspondencia con otros orfanatos tratando de determinar dónde llevar a sus esfuerzos de investigación próximos. Lo que ha encontrado es que los huérfanos de Ecuador "tienen bastante bien." Al hablar con los recursos en Haití, Salto aprendió los niños alojados en orfanatos no son desnutridos y consumiéndose. "En un orfanato tenían 180 bebés, y los voluntarios me dijeron que los bebés y los niños estaban devorando harina seca, porque eso es todo lo que tenían ese día."

Debido a la naturaleza de los niños desnutridos de Haití, junto con sus condiciones de vida, Salto está ansioso por ver si estarían enferman con menos frecuencia con el masaje y si podían hacer una diferencia en la incidencia de la diarrea. "Campo Tiffany encontró que los bebés prematuros recibir masajes tenían un 47% más de ganancia de peso que los que no recibieron masaje", dijo salto. "Parece que a través del masaje el cuerpo está trabajando más eficientemente. Si los bebés podrían procesar los alimentos lo hacen llegar con mayor eficacia, que podría ser una gran cosa ".

Además de un cambio en la configuración regional, Jump es querer hacer preguntas adicionales, sobre todo por la capacidad de los bebés para el compromiso social. "Por lo general, mentor de los bebés durante el primer año, aunque estos bebés no reciben ese tiempo lección." Podría masajes mejorar su capacidad de interactuar con los demás?

Así, a pesar de todos los obstáculos que se presentan los datos de Salta y no concluyentes hasta la fecha, lo que la hace Desea continuar? Recuerda las palabras de la sabiduría hablada por su hija, que fue de 8 en ese momento. "Fui invitado a hacer una presentación en el masaje", dijo Jump ", y yo nunca había pedido Bianca lo que pensaba al respecto. Ella escribió "Creo que todo el mundo se debe dar masajes, ya que hace una diferencia. Me hace calor en el interior y feliz en la parte exterior. Hace que todos mis problemas desaparecen, y me siento más cerca de mi madre cuando ella me masaje. "Las palabras resonaron en salto de altura y han inspirado a continuar en su camino desde entonces.

Karrie Osborn es el ex editor y actual editor y colaborador toMassage y Bodyworkmagazine.

Vonda Jump puede ser contactado en 435/797-3579 o vonda@cpd2.usu.edu.

Referencias

1. Campo, T., Schanberg, SM, Scafidi, F. Bauer, CR, Vega-Lahr, N. García, R., Nystrom, J., y Kuhn, CM (1986). "Efectos de la estimulación táctil / kinestésica en recién nacidos pre-término," Pediatrics, 77, 654-658.

2. Campo, T., (1995). "La terapia de masaje infantil," En T. Field, Touch en Desarrollo Temprano (pp. 105-114). Hillsdale, NJ: Erlbaum.

3. Campo. T., Henteleff, T. Hernández-Reif, M. Martínez, E., Mavunda, K., Kuhn, C, y Schanberg, S. (1998). "Los niños con asma ha mejorado la función pulmonar después de la terapia de masaje." Journal of Pediatrics, 132, 854-858.



- Desarrollo Infantil

- Los niños y masaje

- Actuar con Precaución

- Masaje Embarazo

- La terapia de contacto con los bebés y sus madres

- Curación dentro y por fuera