Enfermedades transmitidas por garrapatas

Enfermedades transmitidas por garrapatas

perspectivas patología

Por Ruth Werner

Publicado originalmente inMassage y Bodyworkmagazine, noviembre / diciembre de 2008. Copyright 2008. Carrocería Asociados y profesionales del masaje. Todos los derechos reservados.

Cuando pensamos en enfermedades contagiosas, a menudo nos centramos en las infecciones que son transmisibles directamente desde un host a otro: resfriado común y los virus de la gripe se propagan a través de las secreciones respiratorias, hepatitis A se transmite a través de la contaminación fecal-oral, y la tiña (una infección por hongos) se propaga a través del contacto directo con una persona infectada o animal, o con una superficie contaminada. Algunas enfermedades contagiosas no son directamente transmisible, sin embargo. Ellos deben ser transmitidos por medio de un vector de animales.

Portadores de enfermedades comunes son mosquitos (virus del Nilo Occidental, la malaria), piojos (tifus), o pulgas (peste bubónica). Las garrapatas pueden no llegar a la cima de nuestra lista mental de estas plagas, pero resulta que son el vector de la enfermedad más común en los Estados Unidos.

Es importante para los terapeutas de masaje para reconocer los signos y síntomas de las enfermedades transmitidas por garrapatas y entender cómo tratar a clientes con ellos.

Image 1 es probablemente una imagen familiar, especialmente a las personas que viven en la costa este o en el oeste. Las garrapatas son parásitos comunes, tomar las comidas de sangre de todos los vertebrados, excepto el pescado. Las garrapatas son artrópodos, de la misma clase (Arachnida) con las arañas, escorpiones y ácaros. Además de ser los parásitos, las garrapatas pueden ser portadores de una variedad de patógenos, incluyendo bacterias, protozoos, virus, y nematodos. Además, cualquier combinación de estos microorganismos causantes de enfermedades se puede transmitir con una sola picadura de garrapata.

Las garrapatas de venado (también llamado negro las garrapatas de patas), las garrapatas de perros americanos (imagen 2), y las garrapatas estrella solitaria (imagen 3) son responsables de la mayoría de las infecciones transmitidas por garrapatas en los Estados Unidos. En este artículo vamos a discutir algunas de estas infecciones, con especial énfasis en la enfermedad de Lyme. Pero primero tenemos que echar un breve vistazo a la vida útil de la garrapata del venado: es similar a la del ciclo de la mayoría de las especies de garrapatas duras. (Las garrapatas son un poco diferentes y no son comunes en los Estados Unidos, por lo que no se tratarán aquí.)

Deer Tick Ciclo de Vida

La mayoría de las garrapatas viven cerca de dos años. Normalmente su eclosión en primavera, pero un segundo eclosión se produce a finales de verano. La diminuta larva permanecer cerca del lugar escotilla (a menudo en tierra vegetal), la esperanza de aferrarse a un host que pasa, por lo general un ave o mamífero pequeño como una ardilla o un ratón. Cualquier larvas que no encuentran un dado host. Si este host inicial es portador de cualquier patógeno, la marca se convierte en un depósito intermedio.

Después de su primera comida de sangre, la larva deja y mudas en una pequeña ninfa que inverna en arbolado, zonas verdes. Las ninfas se activan de nuevo en primavera, subiendo césped o arbustos que buscar a un nuevo huésped. Los seres humanos son más propensos a encontrarse con ellos en esta etapa, la mayoría de las picaduras de garrapatas son de las ninfas y se informan entre mayo y agosto.

Cuando la ninfa ha terminado su alimento (que puede durar cinco días o más), que cae fuera del huésped y las mudas durante varias semanas para convertirse en un adulto. En esta etapa la garrapata busca un anfitrión más grande, como un ciervo. Las garrapatas pueden vivir y aparearse en este host hace meses. Durante el otoño, las hembras se caen en la maleza de hoja para poner miles de huevos que comenzará el ciclo de nuevo en la siguiente primavera.

Enfermedad de Lyme

En 1974, la ciudad de Old Lyme, Connecticut, vio un repentino aumento en la incidencia de lo que se supone que es la artritis reumatoide juvenil (ARJ). Debido a ARJ no se considera que es transmisible, se postuló otra causa de este brote repentino. Un equipo de investigación liderado por Willy Burgdorfer, PhD, investigó, y en 1982 se identificó definitivamente una bacteria espiroqueta que vive en el intestino de garrapatas de venado como el agente causal de estos misteriosos casos de artritis de la niñez.

La enfermedad de Lyme es una infección withBorrelia burgdorferi (imagen 4) que se transmite por la picadura de garrapatas de los venados. Esta es la enfermedad transmitida por garrapatas más común en los Estados Unidos, infectando a cerca de 20.000 personas cada año. La gran mayoría de las infecciones, el 90 por ciento, ocurren en 10 estados clave, incluyendo Connecticut, Delaware, Maryland, Massachusetts, Minnesota, Nueva Jersey, Nueva York, Pennsylvania, Rhode Island y Wisconsin. La enfermedad de Lyme se produce fuera de estas áreas, sin embargo. Se ha reportado en 46 estados y el Distrito de Columbia, aunque en cantidades mucho menores.

Cuando una persona es picada por una garrapata del venado, el parásito se alimenta normalmente durante varios días antes de caer (si no es descubierto antes de ese tiempo). No todas las garrapatas resultados mordedura de la infección, se estima que la enfermedad de Lyme se produce en sólo el 3-5 por ciento de todas las picaduras de garrapatas reconocidos. Puede tomar varias horas, o incluso un par de días para que las bacterias en el intestino de la garrapata para entrar en el torrente sanguíneo del huésped. Si se realiza esta transferencia, entonces los síntomas se desarrollan, y pueden surgir complicaciones.

Signos y síntomas

Los primeros síntomas de la enfermedad de Lyme suelen aparecer 7-30 días después de una picadura de garrapata. Estos incluyen un sarpullido rojo circular que aclara en el centro (erupción ojo de un toro, imagen 5), que es caliente y picante, pero no levantados de la piel. Esto se conoce como eritema migratorio. Fiebre, fatiga, sudores nocturnos, dolor de cabeza, ganglios linfáticos inflamados y dolor de cuello puede simular gripe o mononucleosis.

Los síntomas posteriores pueden incluir latidos cardíacos irregulares y mareos, confusión, parálisis facial, entumecimiento, hormigueo y mala coordinación. Por último, la infección puede causar inflamación extrema y dolorosa de una o más articulaciones grandes: las rodillas, los codos y los hombros son más típicamente involucrados.

La enfermedad de Lyme Es común, y sus síntomas se confunden fácilmente con otras condiciones. Las personas que viven en zonas con una alta incidencia y que desarrollan síntomas de la parálisis de Bell o el síndrome de fatiga crónica a menudo son rutinariamente sometidas a pruebas para la enfermedad de Lyme.

Diagnóstico y tratamiento

El procedimiento de diagnóstico para la enfermedad de Lyme se inicia una descripción de los síntomas, seguido de análisis de sangre. Estas pruebas son sensibles y pueden dar información precisa sobre TOB exposición. burgdorferi, pero no pueden determinar si los síntomas están relacionados con una corriente o una infección pasada. (. El FORB marcadores burgdorferiare con nosotros para siempre: son los anticuerpos que demuestran que hemos estado expuestos.) Debido a que los síntomas de la enfermedad de Lyme puede imitar fácilmente otros problemas comunes (artritis, el síndrome de fatiga crónica, fibromialgia), esto hace que obtener una imagen precisa de la fuente de los síntomas de una persona difícil.

La enfermedad de Lyme responde a los antibióticos, sino que muchos pacientes a menudo se aconseja utilizar un curso más largo de la medicación que se recomienda para la mayoría de las infecciones bacterianas.

Prevención

Una vacuna para la enfermedad de Lyme fue desarrollado en un momento, pero ya no está disponible. Cambio, las personas se les recomienda practicar buenas medidas de prevención de garrapatas: use ropa de color claro que cubre la mayor parte de piel - especialmente de la cintura para abajo - al caminar por áreas verdes, arboladas. Use un repelente que contenga DEET garrapata y / o ropa de tratamiento con productos químicos repelentes de garrapatas. Mantenga una barrera de grava o corteza alrededor del borde de los parques infantiles y jardines, donde los niños pasan mucho tiempo cerca de las zonas boscosas. Y, por último, hacer una verificación de garrapata completa cuando vienen de áreas donde las garrapatas son comunes.

Si se encuentra una garrapata, los expertos recomiendan eliminar lo más rápidamente posible. Debido a que las garrapatas de ciervo comen con lentitud, la eliminación de un pasajero no deseado dentro de unas pocas horas reduce significativamente el riesgo de infección. La forma correcta de sacar una garrapata es utilizar pinzas finas para agarrar al animal lo más cerca posible de la piel y para tirar con fuerza hacia el exterior. A continuación, lavar el área con cuidado, y tratarlo con un antiséptico. Al tocar la garrapata con un fósforo o vaselina caliente u otras sustancias en realidad puede hacer que regurgitan en el huésped - se plantea más bien que disminuye el riesgo de transmisión de bacterias.

Masaje

Precauciones relacionadas con el masaje para un cliente que tiene la enfermedad de Lyme incluyen varios temas. Debido a que la inflamación de las articulaciones puede ser agudo y doloroso, esto, obviamente, limita carrocería intrusiva en las zonas dolorosas. Cualquier defecto neurológico, especialmente entumecimiento u hormigueo, requiere ajustes porque el cliente puede no ser capaz de dar información precisa acerca de la presión o la comodidad. Y, por último, las complicaciones cardiovasculares pueden realizar algunos tipos de masajes poco práctico. La comunicación con equipo de atención médica del paciente puede informar estas decisiones para el mejor beneficio de todos.

Otras enfermedades transmitidas por garrapatas

B. No Burgdorferiis el único patógeno que las garrapatas pueden compartir con otros huéspedes. De hecho, una sola picadura de garrapata puede transmitir varios patógenos microbianos que pueden causar una amplia gama de enfermedades. Abajo está una lista corta de las infecciones más garrapatas que se encuentran en los Estados Unidos. Debido a que no son tan comunes como la enfermedad de Lyme, que puede no ser bien investigados, y menos se entiende acerca de la forma en que afectan a la función humana.

Ehrlichiosis

Ehrlichiosis es la infección por cualquiera de un grupo de bacterias en el genusEhrlichia. Lone garrapatas estrella y garrapatas patas negras son vectores. Fue identificado por primera vez en 1935 y puede afectar a los perros, vacas, ovejas, cabras y caballos, así como los seres humanos.

Signos iniciales se parecen a los de la enfermedad de Lyme, pero cuando se produce en los niños pequeños una erupción irregular pueden estar presentes también. Ehrlichiosis pueden causar grandes daños a varios sistemas del organismo y deben ser tratados agresivamente, especialmente en personas inmunodeprimidas. Es sensible a los antibióticos, pero estos debe ser administrado tan pronto como sea posible para reducir al mínimo el riesgo de daño a los órganos.

Babesiosis

La babesiosis es una infección con uno de un grupo de protozoos llamado Babesia. Este patógeno tiene parte de su ciclo de vida en la sangre de los ratones de patas blancas comunes. En un huésped mamífero secundaria, que invade y desactiva las células rojas de la sangre en un mecanismo que es similar a los protozoos que causa la malaria. De hecho, los síntomas de la babesiosis imitan la malaria en la medida en que puede ser difícil distinguir entre los dos.

La babesiosis es más peligroso para las personas inmunodeprimidas. En los Estados Unidos se produce en las mismas regiones donde la enfermedad de Lyme es prevalente. Es tratable, y la mayoría de los pacientes se recuperan completamente.

Rocky Mountain Spotted Fever

Montañas Rocosas fiebre manchada (FMR) es una infección con una bacteria calledRickettsia rickettsii. Este fue el nombre de Howard T. Ricketts, un patólogo principios que irónicamente murió de tifus, otra enfermedad de rickettsia.

FMR es transmitida por la picadura de la garrapata del perro americano, la garrapata de la madera de las Montañas Rocosas, y otras especies de garrapatas duras. Su nombre es un poco engañoso: se identificó por primera vez en el Snake River Valley de Idaho, pero se extiende desde Canadá hasta América del Sur. Es especialmente común en Florida, Georgia, Oklahoma, Carolina del Norte y Carolina del Sur.

FMR es rara (alrededor de 250-1,200 casos se reportan cada año), pero bastante grave.R. rickettsiilive y multiplicarse en los revestimientos endoteliales de los vasos sanguíneos, dando lugar a una hemorragia interna localizada. Para la piel, esto muestra como una erupción irregular: un apodo para esta infección es "el sarampión negro." Internamente, puede causar graves daños en los órganos. Afortunadamente, es muy sensible a los antibióticos, y puede ser tratada con éxito si se detecta a tiempo.

Sur Tick-Associated enfermedad eruptiva

Una enfermedad transmitida por garrapatas final, crea una erupción similar a la observada con la enfermedad de Lyme, pero el agente causal no ha sido identificado. Se trata de enfermedad eruptiva asociada marque Sur (STARI), y se transmite por las garrapatas estrella solitaria. A diferencia de la enfermedad de Lyme, que no causa problemas artríticos, cardiovasculares, o neurológica. Se puede tratar con antibióticos.

PARA ESTUDIAR Y Necesarios

Es difícil argumentar que las garrapatas son cualquier cosa menos repugnante, desagradable, parásitos portadores de enfermedades. Pero la verdad es que ellos estaban aquí primero. Ahora se trata de infecciones transmitidas por las garrapatas en mayor número que nunca, porque nos hemos expandido en el territorio donde nos convertimos en sus hospedadores accidentales. Además, la saliva de la garrapata es rico en una serie de sustancias fascinantes: analgésicos, antiinflamatorios y anticoagulantes que permiten a chuparles la sangre y sin que nos demos cuenta. Al estudiar los añadimos a nuestro propio arsenal de productos químicos potencialmente beneficiosos que pueden promover algún día, en lugar de amenazar, nuestra salud.

Ruth Werner es un escritor y educador que enseña varios cursos en el Colegio Mioterapia de Utah y está aprobado por la NCTMB como proveedor de educación continua. Ella wroteA Guía terapeuta de masaje de Patología (Lippincott Williams & Wilkins, 2009), ahora en su cuarta edición, que se utiliza en las escuelas de masaje en todo el mundo. Werner está disponible wernerworkshops@ruthwerner.com atwww.ruthwerner.comor.

NOTA

1. David Simser, "¿Sangre? Las garrapatas de venado (Ixodes scapularis) y Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi), "Perspectivas de Conservación: La revista on-line del Capítulo de la Sociedad para la Biología de la Conservación Inc. 2005.www.nescb.org/epublications/spring2001/gotblood Nueva Inglaterra. HTML (consultado el verano de 2008).